Gastroenterīts

Ko darīt, ja bērnam ir caureja un vemšana?

Akūts gastroenterīts, ko izraisa vēdera vīrusi, piemēram, rotavīrusi vai saindēšanās ar pārtiku, ir ļoti bieži sastopama problēma zīdaiņiem un bērniem. Biežākie simptomi ir drudzis, sāpes vēderā, vemšana un caureja. Lai gan vemšana parasti ilgst divas, trīs dienas, caureja var turpināties pat līdz vienai vai divām nedēļām.

Gastroenterīta ārstēšanai nav specifiku medikamentu, taču ir daudzas lietas, ko Jūs varat darīt, lai mazinātu slimības simptomus un palīdzētu savam bērnam slimības laikā.

Galvenā problēma, kas rodas caurejas un vemšanas rezultātā ir dehidratācija jeb organisma atūdeņošanās. Pirmā pazīme, kas liecina par organisma atūdeņošanos ir urīna daudzuma samazināšanās - bērns urinēs daudz retāk (parasti bērnam ir jāurinē katras 6-8 stundas). Citas pazīmes ir sausa mute, asaru trūkums raudot, iekrituši acu āboli, svara zudums, samazināta aktivitāte un uzbudinājums. Ja Jūsu bērnam ir nepārejoša caureja un vemšana, bet urinācija saglabājas regulāra un mutes gļotāda ir valga, tad atūdeņošanās risks nav liels.

Šķidrumu ievadīšana gastroenterīta gadījumā

Caurejas un vemšanas gadījumā Jūsu bērnam ir nepieciešams ievadīt zaudēto šķidrumu aizvietojošos šķīdumus, piemēram, Rehidronu vai citus šķidruma zudumu atjaunojošus sāļu-elektrolītu šķīdumus. Šādos šķīdumos sabalansētos daudzumos ir ūdens, cukurs un sāļi, kas ir nepieciešami bērna organismam.

Citi dzērieni, piemēram, sulas vai citi saldināti dzērieni satur pārāk daudz cukura, kas var izsaukt vēl spēcīgāku caureju. Tāpat nav ieteicams dot vienkāršu ūdeni, tēju vai vistas buljonu.

Īpaši ir jāizvairās lietot sulas ar augstu sorbitola koncentrāciju, piemēram, ābolu vai bumbieru sula, jo to lietošana var pastiprināt caureju. Ja Jūsu bērns nepanes orālas rehidratācijas šķīdumus, labākā alternatīva būs gaišo vīnogu sula.

Ja bērns atsakās uzņemt šķidrumu, nekavējoties sazinieties ar ģimenes ārstu vai dodieties uz slimnīcu, kur bērnam tiks nodrošināts nepieciešamais šķidrums ar intravenozās sistēmas palīdzību.

Caurejas ārstēšana

Ja Jūsu bērnam ir caureja un nav vemšanas vai arī tā ir bijusi tikai dažas reizes, Jūs varat turpināt ierasto diētu (tajā skaitā krūts un mākslīgo barošanu), papildus dodot 60-120 gramus šķidruma, pēc katras smagākas, ūdeņainas caurejas epizodes. Lai arī bērna organisms nevarēs pārstrādāt visu uzņemto ēdienu kā parasti, ēdot ierasto pārtiku, bērns turpinās uzņemt visas nepieciešamās barības vielas, kas nepieciešamas veiksmīgam atveseļošanās procesam.

Ja pirmajā slimības dienā Jūsu bērns nevēlas ēst, Jūs varat izmēģināt īpašo Brata diētu (banāni, rīsi, ābolu biezenis un grauzdiņš), papildus uzņemot daudz šķidruma. Papildiniet diētu ar citām uzturvielām, līdz ko bērns spēj tās uzņemt.

Ja bērnam ir bijusi ilgstoša caureja, tad retos gadījumos var attīstīties īslaicīga laktozes nepanesamība, kā rezultātā bērnam var būt grūtības pārstrādāt piena produktus. Šādā situācijā Jūs varat mēģināt lietot sojas mākslīgā piena maisījumu vai sojas pienu.

Vemšanas ārstēšana

Ja bērnam ir nepārtraukta vemšana un ir grūtības uzņemt jebkādus pārtikas produktus vai šķidrumu, pārliecinieties, vai neparādās pazīmes, kas liecina par organisma atūdeņošanos (retāka urinācija, sausas mutes gļotādas, nav asaru, iekritušas acis). Ja atūdeņošanās pazīmju nav, Jūs varat pārtraukt šķidruma papildus uzņemšanu uz kādu stundu un tad pakāpeniski atsākt to, kā aprakstīts turpmāk. Visbiežāk pieļautā kļūda ir pārlieku ātra un liela daudzuma šķidruma uzņemšana, ja bērnam ir izteiktas slāpes, kas savukārt var izsaukt atkārtotu vemšanu.

Organisma atūdeņošanās gadījumā, mēs iesakām šķidrumu uzņemt ļoti nelielos daudzumos (1-3 tējkarotes, vai izmantojot pipeti), ikkatras piecas vai desmit minūtes. Lai arī kuņģis ir ļoti sakairināts, bērni ar ilgstošu vemšanu var uzņemt nelielu daudzumu šķidruma, kas jau pēc stundas pareizas rehidratācijas shēmas ievērošanas var pasargāt organismu no atūdeņošanās.

Līdz ko Jūsu bērns var norīt pāris tējkarotes šķidruma bez atkārtotas vemšanas dažu stundu laikā, Jūs varat palielināt pievadāmā šķidruma daudzumu līdz 2-3 ēdamkarotēm katras piecas līdz desmit minūtes. Ja bērnam nesākas atkārtota vemšana, var piedāvāt uzņemt 60-120 gramus ūdens vienā reizē.

Jums jāturpina pievadīt orālās rehidratācijas šķīdumi nelielos daudzumos, kamēr nenovēro stāvokļa uzlabošanos – vemšanas mazināšanos un spēju uzņemt ierasto uzturu ar papildus šķidrumu pievadīšanu katru reizi pēc atkārtotas vemšanas vai caurejas epizodes.

Svarīgi atgādinājumi

• Esiet pacietīgi: šī ir bieži sastopama slimība, kas var ilgt no vienas līdz pat divām nedēļām, līdz notiek izveseļošanās.
• Izvairieties no bezrecepšu zāļu lietošanas: nav pierādījumu, ka caurejas un vemšanas ārstēšanai paredzētās zāles bērniem spēj uzlabot slimības simptomus.
• Sazinieties ar savu ģimenes ārstu vai pediatru: ja Jūsu bērnam parādās simptomi, kas liecina par organisma atūdeņošanos (retāka urinācija, sausa mute, asaru trūkums, iekritušas acis, samazināta aktivitāte, uzbudinājums), vemšana ar asiņu piejaukumu, caureja nemazinās divu nedēļu laikā vai parādās asins piejaukums vai strutas. Sazinieties ar ārstu arī tad, ja bērnam ir vemšana, drudzis, stipras vēdera un galvassāpes.